Adrenaliini-injektorin käyttö lapsella

Ilmoittaudu kurssille ennen oppitunnin aloittamista.

Anafylaktinen reaktio on voimakas ja hengenvaarallinen allerginen reaktio, joka vaikuttaa koko kehoon. Se käynnistyy, kun immuunijärjestelmä ylireagoi allergeeniin, kuten ruokaan, hyönteisen pistoon, lääkkeeseen tai muuhun aineeseen. Reaktio tapahtuu nopeasti, usein vain muutamassa minuutissa altistumisesta ja voi johtaa vakaviin oireisiin useissa elimistön järjestelmissä.

Yleensä anafylaktinen reaktio ei tapahdu ensimmäisellä altistumiskerralla tietylle allergeenille, kuten ampiaisen pistolle, mutta se on teoreettisesti mahdollista. Tämä riippuu henkilön immuunijärjestelmän herkistymisestä ja siitä, onko aiempi altistuminen jäänyt huomaamatta.

Adrenaliini-injektori on ensisijainen hoito. Adrenaliini-injektorin (esim. EpiPen, Jext, Emerade) annostus riippuu lapsen painosta, ja se on suunniteltu yksilöllisesti lapsen tarpeiden mukaan. Adrenaliinia käytetään anafylaksian (vakavan allergisen reaktion) hoitoon. Adrenaliini supistaa laajentuneita verisuonia ja nostaa verenpainetta. Rentouttaa hengitysteitä ja parantaa hapen saantia. Vähentää histamiinin vapautumista. Aikuisten EpiPen (0,3 mg) voidaan antaa lapselle hätätilanteessa, jos lasten EpiPen Jr (0,15 mg) ei ole saatavilla. Adrenaliinin käyttö on turvallisempaa kuin sen antamatta jättäminen vakavan allergisen reaktion, kuten anafylaksian, yhteydessä.

Anafylaksian kehittyminen vaiheittain

Altistuminen allergeenille: Allergeeni (esim. maapähkinä, ampiaisen pisto tai lääke) joutuu elimistöön ja aiheuttaa immuunijärjestelmän ylireaktion. Elimistön immunoglobuliini E (IgE) -vasta-aineet tunnistavat allergeenin ja laukaisevat histamiinin sekä muiden kemikaalien vapautumisen.

Histamiini ja muut vapautuneet aineet aiheuttavat laajalle levinneen tulehdusreaktion, joka vaikuttaa useisiin kehon järjestelmiin:

Verisuonet: Verisuonten äkillinen laajeneminen ja niiden läpäisevyyden lisääntyminen aiheuttavat verenpaineen laskun (anafylaktinen shokki). Verenkiertoelimistö ei pysty toimittamaan tarpeeksi happea elimiin, mikä voi johtaa elinvaurioihin ja tajunnanmenetykseen.

Hengitystiet: Kurkunpään ja hengitysteiden turvotus voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja vinkuvaan hengitykseen. Hengitysteiden kaventuminen saattaa estää hapen pääsyn keuhkoihin.

Iho ja limakalvot: Voimakas nokkosihottuma (urtikaria), kutina ja punoitus. Kasvojen, huulten, kielen ja kurkun turvotus.

Maha-suolikanava: Pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vatsakrampit

Ensiapu anafylaktisessa reaktiossa

Soita aina 112 ja noudata hätäkeskuksen ohjeita.

Aseta puhelin kaiutintoiminnolle ja jatka auttamista.

Kysy onko autettavalla oma adrenaliini-autoinjektori (EpiPen®, Jext®).

Mikäli autettavalla on mukana lääkärin määräämä adrenaliini-autoinjektori kohtauksen hoitoon, auta häntä lääkkeen pistämisessä reiteen välittömästi. Tämä on aina ensisijainen toimi.

Toimi vaihe vaiheelta kynässä olevan selkeän ohjeen mukaan. Älä epäröi, osaat varmasti!

Jos oireet eivät helpota 10 minuutin aikana, voidaan annos toistaa.

Auta henkilö asentoon, jossa hänen on helpoin olla ja hengittää.

Pidä autettava levossa ja tarkkaile autettavan vointia ja hengitystä, kunnes ensihoito ottaa vastuun tilanteesta.

Mikäli adrenaliini-autoinjektoria ei ole käytettävissä, autettavan omat lääkkeet kuten antihistamiini ja avaava astmalääke voidaan antaa. Myös Kyypakkauksen® tabletteja pakkauksen ohjeen mukaan voi käyttää niin kauan kuin autettava pystyy ne pureskelemaan.

Jos autettava menee tajuttomaksi, eikä hengitä normaalisti, aloita painelu-puhalluselvytys ja ilmoita hätäkeskukselle muuttuneesta tilanteesta.

Voit käydä katsomassa Allergia- ja astmaliiton tekemän opetusvideon adrenaliinikynän käytöstä: https://www.youtube.com/watch?v=Q1WtoOPICKU